湿疹有多方面的原因,可以由外来的刺激及致敏源所引致,包括食物及香港常见的尘蟎,都会通过食用及皮肤吸收,引起皮肤痕痒,继而长期的皮肤损伤而增加感染的机会。感染增加皮肤痕痒增加,导致越来越多感染的状况,再加上放弃用药物,形成恶性循环。
成年人的湿疹原因,局部湿疹常见在脸部及手部,通常是因为长期用同一个品牌或同一个成份的产品所引致的,如洗头水护发素及护肤品,会增加了湿疹风险。有一些短期的皮肤状况,可能是因为病毒或感染而引起的。
有时夜晚会因痕痒而醒来,皮肤有红疹,持续性很高,用药后会有短暂的舒缓,但很快又再痕痒起来,这个可能是过敏性皮肤的初期症状。因为痕痒而令皮肤变薄,越来越多感染及红肿。
湿疹传染, 一般如果因为过敏而引起的湿疹,传染机会比较少。湿疹其中一个原因是因皮肤屏障抵抗力减低,受到细菌感染,如果紧密接触者,有类似的天然屏障问题,可能会传染。但如果紧密接触者没有湿疹的问题,传染的几率比较少,细菌需要通过屏障,所以本身不太容易传染的。最常见的是“香港脚”真菌感染,伴侣风险都会增加,跟香港人的着鞋习惯及湿润天气有关。
一般中医会建议戒口,一些湿热食物会增加发炎的情况,所以皮肤差的时候可以考虑遵从中医或西医的建议,但长远如果因为食物过敏而引起的,胡乱戒口,尤其小朋友,可能会引致营养不良。过敏测试的用处,可以清楚知道什麽可以吃,什麽不可以吃或者什麽可以更放心,小朋友食物过敏机会较大。
益生菌现在有很多的选择,但根据大部份的医学文证据都是预防性的,即时话,可以减少过敏的机会,但如果已经有过敏的状况而且属於需要用药物治疔,这些产品帮助并不大! 建议要详细阅读他们的医学理据,有些产品只提供很有限的证据或本地的数据,这个是不足够支持益生菌的剂量。益生菌亦有助肠胃消化。
现在有一些无类固醇的湿疹药膏,可以减少因类固醇引起的副作用,但要记住这些产品在市场大概四年的时间,其他的副作用可能还未可以清楚了解,但如果针对药效,这个这样的无类固醇的湿疹药膏是有医学实证的,但价格非常昂贵。
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