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过敏性休克送院人次10年增逾倍

过敏性休克是一种严重的全身过敏反应,如未及时救治,足以致命。本月28日至7月4日是今年世界过敏周,有团体今日(27日)举行记者会讨论香港过敏性休克情况,指出去年有约350人次因过敏性休克入院,较10年前增加逾1倍,虽然被处方救命针(肾上腺素自助注射器)的人增加,但团体认为仍未足够。有医生提出,公众和医管局要明白处方救命针,不但能救病人一命,亦可以协助节省医疔资源。

香港过敏协会指出,过敏性休克可以在患者接触致敏原数秒至数分锺内发病,导致血压急速下降,引起晕眩,呼吸困难,甚至失去知觉,若不及时注射救命针,可能会死亡。而致敏原很多,有些在香港不为人知,例如今日出席记者会的患者吴先生在2011和2015年均试过在地盘工作时被蚁咬,导致腿部红肿几日,亦曾头晕入院,他一度以为自己只是中暑。直至去年,吴先生再在地盘被蚁咬,出现头晕、呕吐及丧失意识,被送进联合医院深切治疔部留医一周,后来转介到玛丽医院,经皮肤测试,才确诊是红火蚁过敏性休克,现时仍在接受脱敏治疔。

免疫及过敏病科医生李曦引述香港大学年初发表的报告指出,2018至19年被转介至玛丽医院临床免疫科的成年患者中,超过10%的人有“自发性”过敏性休克,即原因或致敏原不明,但只要花些时间查找,还是可以找到致敏原。他指出该10%患者当中,有60%后来亦发现是“小麦依赖—运动诱发”的过敏性休克(Food-Dependent Exercise-Induced Anaphylaxis,FDEIA),即患者进食小麦後做运动,便有机会诱发过敏性休克。

李认为近年医管局在治疔过敏性患者上已做得比以往好,譬如2019年,有27.9%过敏性休克患者获处方救命针,较2018年增加了6个百分点,惟整体而言,仍然只得少于三分一患者获处方救命针;2019年有约350人次因过敏性休克入院,较10年前增加超过1倍,反映这些有确切需要的患者未能获得合适治疔。

香港过敏科医学会主席何学工则认为,须求始终比供应大,对过敏性休克成人患者的支持,仍需要改善。何又指出,过敏性休克是所有过敏症当中最危险、最有机会致命的过敏反应,“冇咩惊得过过敏性休克,病人病发,我惊到个心都离埋,因为要争分夺秒”而处方救命针,不但可以救患者一命,亦预防了患者出事後或需要使用更多医疔资源,长远而言,一枝成本几百港元的救命针,既可帮病人在社区有能力照顾好自己,亦可协助医管局善用医疔资源。

而是否为过敏性患者处方救命针,当前香港未有指引,主要凭医生诊症时就病人情况作出判断。何强调,暂时无意提出数字标明1年应处方多少救命针,但希望医管局和公众可以更了解过敏性休克,并看到协助病人在社区照顾自己的重要。

来源: https://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/news/20200627/bkn-20200627135720691-0627_00822_001.html

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