作者: 麦迪过敏团队

过敏性哮喘, 儿童过敏性哮喘

过敏性哮喘的定义

支气管哮喘，简称哮喘，是由多种细胞和细胞组分参与的气管慢性炎症性疾患。这种慢性炎症会导致患者的气管出现高反应性，并常常带来广泛多变的可逆性气流受限，令患者产生反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，这些症状常于夜间或者清晨发作及加剧，但多数患者可自行缓解或经治疗逐步缓解。过敏性哮喘，顾名思义，是指哮喘的症状由某种特定的过敏原所引起，它的症状通常是由免疫球蛋白E介导的过敏反应所引发。在儿童哮喘病患者中，大约有八成属于过敏性哮喘，在成人的哮喘病患中过敏性哮喘超过了50％。

过敏性哮喘的发病情况

根据最新数据显示∶全世界约有一亿五千万以上的人患有过敏性哮喘。中国则有3000万左右的哮喘患者。过敏性哮喘，是一种常见的呼吸道慢性疾病，而且患病者有逐年增多的趋势。例如，在苏格兰，哮喘的发病率已经高达37.6%。而在香港地区，哮喘的患病率为10.1%。据有关调查数据显示，在我国，0至14岁儿童在1990年平均发病率为1&，到2000年，发病率上升至2.3%，而上海地区1990年的发病率为1.79%，2000年则为4.52%。由此可见，十年间我国过敏性哮喘的发病率竟然上升了1.5倍多。在所有的哮喘患者中，至少有50％的成人哮喘患者和80％的儿童哮喘病患者是由过敏原引起的，其中对尘螨过敏的患者占了80%至90%，所以，尘螨是过敏性哮喘最主要的致敏原。

过敏性哮喘怎么预防

过敏性哮喘是一种慢性的迁延性疾病，具有不稳定、易波动、易反复的特点。而过敏性哮喘如果不经治疗，可能会对更多的过敏原过敏；并由于过敏原的长期刺激及其引起的气管炎症的长期存在，将会有可能改变患者气管的结构，最终导致出现严重的慢性阻塞性肺部疾病，并可能引发心肺功能障碍。如果患者的过敏性哮喘反复发作，病情不断加重，病程越长，治疗也越复杂，并会产生相应的并发症，如出现肺气肿、肺心病和生长发育迟缓等。

此外，由于哮喘发作具备不稳定性和突发性等因素，当哮喘病急性发作、情况严重时，还会引起呼吸衰竭和呼吸骤停等，如果不及时抢救有可能会导致死亡。据权威文献报导，每年在十万哮喘患者中至少会出现2－3例左右的死亡病例，这其中也包括了知名人物邓丽君小姐。因此，一经发现患有哮喘，应当尽早诊断及接受治疗。

过敏性哮喘的症状

众所周知，哮喘的症状包括胸部压迫、气喘、咳嗽等。这些过敏性哮喘症状经常在夜间或运动后加剧。哮喘可以有多种表现形式∶如反复出现的喘息；夜间咳嗽；运动后咳嗽或喘息；接触空气中的过敏原或污染物后，发生的咳嗽、喘息或胸闷；感冒引发到胸部气管难受或10天以上未愈等。当患者出现如上症状时，应及时就医，以得到准确、及时的诊断和治疗。

过敏性哮喘能彻底治愈吗?

过敏性哮喘和过敏性鼻炎 -“四位一体”的综合过敏症治疗方案过敏性哮喘和过敏性鼻炎，已经成为全球性的健康问题，这类疾病对患者的生活、学习以及工作都造成了很大影响。虽然，海内外医疗界的专家们一直致力于研究最新的治疗方法，用于改善这些患者的症状，进而达到治愈的目的。然而，效果并不明显，停药后症状仍然存在。

要真正改善过敏性哮喘和过敏性鼻炎的问题，医生及患者必须熟识综合性过敏治疗的理念及对过敏疾病有充分的认知。1998 年，WHO (世界卫生组织) 在关于过敏免疫治疗的指导文献中明确指出，针对变态反应性疾病患者，需要强调“四位一体” 的综合治疗方案，包括患者教育、避免接触过敏原、适当的对症治疗以及标准化过敏症治疗。

这些总体的指导思想分别在ARIA (过敏性鼻炎的处理及其对哮喘影响)，EAACI (欧洲变态反应学与临床免疫学学会) 等的指导方案中得到了进一步的推崇，其中大力强调了标准化的、正规的、早期的过敏诊断与过敏症治疗的重要性。事实上，在不同的阶段应用不同的过敏性哮喘和过敏性鼻炎治疗方案，有效控制病情，阻止疾病的恶化，对于临床诊治的确是十分有意义的。总体来讲，“四位一体”的治疗理念是最具成本效益及最佳效果的过敏症治疗方案。

在2007年8月的Allergy杂志中，最新研究证实了患有过敏性鼻炎的儿童,于发病早期使用脱敏治疗 / 特异性免疫治疗能有效预防哮喘病的发生。在预防过敏症治疗(PAT)有关10年的研究中, 45%患有过敏性鼻炎而没有接受脱敏治疗 / 特异性免疫治疗的儿童后来患有哮喘。预防过敏症治疗(PAT)研究中的结果显示,接受疫苗的儿童能有效减低高达50%的哮喘发生率。另一2001年的Clinical and Experimental Allergy杂志中，9年的研究发现治疗组明显降低发展新增过敏的风险达63%，有效阻断过敏症的恶化。